據國(guo)外(wai)媒體(ti)報道，前往火星的單程旅程需(xu)要擔心很多問題。你(ni)(ni)是(shi)否(fou)儲(chu)備了(le)足夠的防曬霜來(lai)抵御致命的宇宙輻(fu)射(she)？那(nei)里會有足夠的水嗎？如(ru)果指定(ding)給你(ni)(ni)的伴侶不喜歡你(ni)(ni)怎么辦？在6月19日(ri)發(fa)表于《英(ying)國(guo)外(wai)科雜志》（British Journal of Surgery）的一(yi)篇文章中，研究者(zhe)又提出了(le)一(yi)個棘手(shou)的問題：外(wai)科手(shou)術中漂浮的傳(chuan)染性(xing)體(ti)液。

根據(ju)這篇名為《太空中的(de)(de)外(wai)科(ke)手(shou)術》（Surgery in space）的(de)(de)論(lun)文(wen)，逃(tao)逸的(de)(de)血液(ye)、尿液(ye)和糞(fen)便僅(jin)僅(jin)是宇航(hang)員在太空外(wai)科(ke)手(shou)術過程中面(mian)臨的(de)(de)眾(zhong)多復雜問(wen)題的(de)(de)一小部分(fen)。來(lai)自美國(guo)匹茲堡大學和英國(guo)倫敦國(guo)王學院醫院的(de)(de)研(yan)究人員梳理了60年來(lai)的(de)(de)學術文(wen)獻，對太空手(shou)術可能帶來(lai)的(de)(de)并(bing)發癥進行了最全面(mian)的(de)(de)匯總。

“在(zai)漫長的(de)太空旅行中，未來的(de)宇航員或殖民者將不可(ke)避(bi)免地(di)遇到一系(xi)列常見病癥(zheng)，”研究(jiu)人員在(zai)這篇綜述中寫道，“新的(de)病癥(zheng)可(ke)能會由長期失(shi)重、宇宙輻射(she)暴露和創傷等引起。”至少就目前而言，人類對(dui)于處理(li)這些(xie)問題還毫無準(zhun)備。

太空中有(you)很多(duo)東西可以傷害到(dao)宇航(hang)員(yuan)，但目(mu)前(qian)并(bing)沒有(you)多(duo)少處理這些危(wei)險的方法(fa)。研究人員(yuan)在綜述中寫道，目(mu)前(qian)國際空間站上處理突發醫療事(shi)件的方法(fa)包括盡(jin)快(kuai)將(jiang)宇航(hang)員(yuan)送(song)回地球(qiu)。

如果(guo)是(shi)在火(huo)星上，返回地(di)球(qiu)(qiu)進行治療顯然不是(shi)一個好主意(yi)。根(gen)據計算，即使在最佳條件下，前往火(huo)星的(de)(de)旅程也需要大(da)約九個月(yue)時間。讓地(di)球(qiu)(qiu)上的(de)(de)醫(yi)生通過醫(yi)療機器人(ren)實(shi)施遠程手術同(tong)樣不現實(shi)。“地(di)球(qiu)(qiu)和火(huo)星之(zhi)間的(de)(de)距離(li)是(shi)7820萬公(gong)里，意(yi)味著任何地(di)方的(de)(de)無線電信號通訊延遲都在4到(dao)22分鐘之(zhi)間，”研究人(ren)員(yuan)寫(xie)道(dao)。

如果在太空中(zhong)有(you)進(jin)行手術的必要，就必須由訓練有(you)素的人(ren)來親手完成。這(zhe)本(ben)身也會帶來問題(ti)。對于(yu)(yu)初學者來說，現(xian)有(you)航(hang)天器的存儲空間過(guo)于(yu)(yu)狹小，無法容納一家(jia)小型醫院所(suo)擁有(you)的一切。“攜(xie)帶處理(li)每一種太空病(bing)癥(zheng)所(suo)需的設(she)備將是不可能的，”研究人(ren)員(yuan)寫道(dao)。

以往的(de)(de)(de)研究提出(chu)，解決(jue)這一(yi)(yi)問題的(de)(de)(de)方法(fa)之一(yi)(yi)是(shi)3D打(da)印。與其發(fa)射攜帶這所有已知醫療工具的(de)(de)(de)飛船(chuan)，不如建立一(yi)(yi)個數據庫，將所有醫療工具的(de)(de)(de)3D打(da)印模板囊括進去，通過這一(yi)(yi)方法(fa)，宇航員醫生就可以在需(xu)(xu)要的(de)(de)(de)時候打(da)印出(chu)所需(xu)(xu)的(de)(de)(de)工具。

　　漂浮的腸胃

外(wai)科手術本身(shen)就(jiu)是一(yi)個挑(tiao)(tiao)戰(zhan)。為了對抗(kang)飛船上(shang)的微重力環境(jing)，患(huan)者必須忍受身(shen)體被限制住。在患(huan)者被固定(ding)住之后，從開(kai)放(fang)傷(shang)口里(li)滲出的體液將是另一(yi)個更加棘手的挑(tiao)(tiao)戰(zhan)。

“由于表面張力的(de)(de)存(cun)在，血液(ye)往往會(hui)聚集起來，并且在器(qi)械的(de)(de)破壞下形成圓珠狀的(de)(de)液(ye)滴，”研究人(ren)員寫道，“這(zhe)些液(ye)滴會(hui)從身體(ti)表面漂浮起來，并散布(bu)在整(zheng)個(ge)艙內，帶(dai)來的(de)(de)潛在的(de)(de)生物危害。”

更糟糕(gao)的(de)是，在病人(ren)被固定住時，如果(guo)沒(mei)有(you)重(zhong)力(li)的(de)作(zuo)用，病人(ren)的(de)腸道(dao)就無法(fa)固定就位(wei)，可(ke)能會(hui)漂浮起(qi)來(lai)并靠在病人(ren)的(de)腹壁(bi)上(shang)。這(zhe)會(hui)增(zeng)加病人(ren)腸道(dao)在手術過(guo)程中被意外(wai)切除的(de)風險(xian)，腸胃細菌(jun)也可(ke)能逃(tao)逸到(dao)病人(ren)體內和(he)飛船環境中。

避免血液(ye)和其(qi)他體液(ye)污染的一個方(fang)法是(shi)，將病人(ren)置(zhi)(zhi)于(yu)一個與飛船其(qi)他部分隔離的“密封艙(cang)室”內。研究人(ren)員(yuan)稱，這種(zhong)艙(cang)室或(huo)許可以(yi)做(zuo)成(cheng)特制的“創傷救治艙(cang)”（traumapod）形式(shi)，這是(shi)一個密封的醫療艙(cang)，內置(zhi)(zhi)于(yu)未來的飛船中。

在這些新問題得到解(jie)決之前，人類(lei)還(huan)有很長(chang)的(de)(de)(de)路要走。目前世界各國的(de)(de)(de)航(hang)(hang)天(tian)機(ji)構(gou)都在努力(li)尋求這方面的(de)(de)(de)解(jie)決方案。美國航(hang)(hang)空(kong)航(hang)(hang)天(tian)局（NASA）已(yi)經在模擬太(tai)空(kong)環(huan)境的(de)(de)(de)水下(xia)實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)中進行了(le)遠程醫療的(de)(de)(de)試驗(yan)(yan)。還(huan)有幾個實(shi)驗(yan)(yan)室(shi)正在研究(jiu)以干細胞為基(ji)礎的(de)(de)(de)藥物，或(huo)許將(jiang)幫助宇(yu)航(hang)(hang)員在微重力(li)環(huan)境下(xia)自動再生骨骼和其他組織。有了(le)足夠的(de)(de)(de)創新方法，作(zuo)為醫學(xue)最后(hou)邊界的(de)(de)(de)太(tai)空(kong)，有朝一日也終將(jiang)被人類(lei)征服。

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