微至動態丨微至智能氣腹機系統——食管癌手術的“微創利器”
微至智(zhi)能氣腹機在食管癌(ai)手術領域大放異彩,不僅(jin)革(ge)新了手術操作模(mo)式,為醫生提供(gong)更(geng)(geng)清(qing)晰(xi)視野和(he)更(geng)(geng)安全(quan)的操作環(huan)境,還顯(xian)著減輕了患者創傷,加速康復進程,展現出眾多令人(ren)矚目的優勢(shi)。
近年來,食管癌的發病(bing)率與死亡率在我(wo)國全部惡性腫瘤的第6位和第4位[1],嚴重威脅(xie)著(zhu)人們的(de)(de)生命健康。傳(chuan)統食管癌手術(shu)因(yin)創(chuang)傷大,讓許多患者望(wang)而卻步。而隨著(zhu)醫療技(ji)術(shu)的(de)(de)發展(zhan),胸腹腔鏡聯合微創(chuang)手術(shu)(Minimally Invasive Esophagectomy, MIE)逐漸興起(qi),氣腹機作(zuo)為其(qi)中關鍵(jian)設備(bei),發(fa)揮著不可替代(dai)的作(zuo)用。
#01 傳統開胸食管癌手術——亟(ji)待突破(po)的困境
食(shi)管癌(ai)手術旨在(zai)切除腫瘤、延長患者生存期(qi)并提升生活質量。然而,其病因復雜,長期(qi)不(bu)良飲食(shi)習慣、吸煙飲酒、胃食(shi)管反(fan)流病(GERD)與Barret食管(guan)、遺傳因素以及某(mou)些(xie)疾病(bing)感染等(deng)均可能誘(you)發。在治療方面,傳統(tong)開胸手術(shu)創(chuang)傷極大,20 - 30cm的胸腹聯(lian)合(he)切口,不(bu)僅術中出血量大(da),達300 - 500ml,術后患者疼痛(tong)劇烈,還需(xu)長時間住院,通常(chang)為(wei)10 - 14天,恢復(fu)緩慢且(qie)并發癥(zheng)多,給患者帶來沉重負擔。
#02 食管癌手術的微創突破
食管癌微創術式相較于傳統開胸手術,具有創傷小、術后恢復快、并發癥少、住院時間短以及術后生活質量高等顯著優勢,同時在腫瘤學效果上與傳統手術相當[3]。
微(wei)創食管癌手(shou)術(MIE) | 傳統開胸(xiong)食管癌手術(OE) | |
術中(zhong) | 創傷小(xiao),出血少,手術時間稍長(chang) | 創(chuang)傷大,出血(xue)多,手術時間短(duan) |
術后 | 住院(yuan)短,疼(teng)痛輕(qing),恢復快 | 住院長,疼痛重,恢復慢 |
效果 | 腫瘤學效果好(hao),生存率高(gao),設備要求(qiu)高(gao) | 腫瘤(liu)學效果好,生存率高,設(she)備要求低(di) |
#03氣腹機——手術革新的關鍵力量
智能升級(ji)攻克難(nan)題,微創流(liu)程的(de)“助推器”。
在常見的頸胸腹(fu)三切口(kou)食管癌根治術(微(wei)創(chuang)McKeown 術式)、腹腔鏡輔助兩切口食管(guan)癌根(gen)治術(微創 Ivor-Lewis 術式)中,智能恒壓氣腹機系(xi)統發揮著關鍵作(zuo)用(yong)。
腹部操作(zuo)階段,微至智能氣(qi)腹機(ji)系統通過臍部穿(chuan)刺(ci)注入(ru)CO?,其分階(jie)調壓功能使(shi)胃游離階(jie)段維持(chi)14mmHg,吻合階段降(jiang)至10mmHg,有效(xiao)減少膈(ge)肌(ji)刺(ci)激,撐起(qi)腹(fu)腔(qiang)空間,為醫(yi)生(sheng)超聲刀(dao)精細解剖胃(wei)(wei)周韌帶、保(bao)留胃(wei)(wei)網膜血(xue)管(guan)并制(zhi)作管(guan)狀(zhuang)胃(wei)(wei)提(ti)(ti)供清晰視野,提(ti)(ti)升手術安全性與(yu)精準度(du)。
胸腔(qiang)(qiang)操(cao)作雖無需氣(qi)腹(fu),但氣(qi)腹(fu)機在腹(fu)部操(cao)作時創造的條件,如氣(qi)體(ti)充(chong)盈(ying)推擠膈肌,為胸腔(qiang)(qiang)鏡下食管游離及淋巴(ba)結清掃(sao)提供更佳(jia)暴露條件,實現胸腹(fu)腔(qiang)(qiang)鏡協同(tong)效應。
在(zai)最新的(de)“充(chong)氣(qi)式縱隔鏡(jing)聯合腹腔鏡(jing)食(shi)管癌根治術”中,在空間狹(xia)小、難度(du)較大(da)、對(dui)于手術(shu)醫生(sheng)的技術(shu)要(yao)求極(ji)高、需要(yao)更精細操作(zuo)的縱(zong)隔手(shou)術階段,智(zhi)能(neng)恒壓(ya)氣(qi)腹機系統憑借其瞬時除煙(yan)、智(zhi)能(neng)恒壓(ya)、循環過(guo)濾(lv)、適配小腔的(de)技術優勢大(da)放異彩。
從(cong)“巨創”到“微創”,從“保(bao)命”到“保質”,食管(guan)癌手術的每(mei)一(yi)次進(jin)步都(dou)承載(zai)著醫(yi)學的溫度。氣腹機與(yu)腔鏡技術的融合,正讓更多患(huan)者(zhe)告別(bie)漫長康復期,重拾有尊嚴的生(sheng)活。微至醫(yi)療愿與(yu)醫(yi)患(huan)同行,以創(chuang)新之力,點亮生(sheng)命希望!
文末互動:“您是否接觸(chu)過食管癌微創(chuang)手術?歡迎留言分享臨床經驗或患者(zhe)故(gu)事,助(zhu)力技術創(chuang)新!”