微至(zhi)智能氣腹機系統搭建了(le)一個密閉循環的(de)空間(jian)，具備了(le)減少熱(re)量損失、穩定患(huan)者體溫的(de)功能，并且帶來了(le)提(ti)高手術效率、降(jiang)低(di)感染風險(xian)的(de)優勢(shi)。

近年來，隨著腹腔鏡手(shou)術技(ji)術的(de)(de)(de)不斷(duan)發展，氣腹機作為必不可少的(de)(de)(de)設備之一，其在(zai)許多外科手(shou)術中(zhong)的(de)(de)(de)使(shi)用越(yue)來越(yue)廣(guang)泛。然而，因(yin)為其長時(shi)間注(zhu)入干(gan)冷的(de)(de)(de)醫用CO2氣體，帶(dai)來了一系列潛在(zai)的(de)(de)(de)并發癥，其中(zhong)的(de)(de)(de)術源(yuan)性低體溫(wen)是尤(you)為引(yin)人(ren)關(guan)注(zhu)的(de)(de)(de)問題［1］。

術源性低體溫——不可忽視的并發(fa)癥

術(shu)源性低(di)體(ti)(ti)(ti)溫是長期(qi)以來(lai)一(yi)直外科手術(shu)中的(de)(de)(de)(de)重要問題，尤(you)其是在腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)手術(shu)中。腹(fu)腔(qiang)鏡(jing)手術(shu)相比傳統(tong)開(kai)放手術(shu)，盡管(guan)具有微創、恢(hui)復快、并發癥少的(de)(de)(de)(de)優勢，但由于其手術(shu)技(ji)術(shu)要求，病(bing)(bing)人可(ke)能(neng)面(mian)臨更(geng)大的(de)(de)(de)(de)低(di)體(ti)(ti)(ti)溫風險(xian)［2］。一(yi)方面(mian)，術(shu)中使用(yong)的(de)(de)(de)(de)二氧化碳氣體(ti)(ti)(ti)，可(ke)能(neng)導致病(bing)(bing)人體(ti)(ti)(ti)溫降(jiang)低(di)；另一(yi)方面(mian)，由于手術(shu)時間延長，體(ti)(ti)(ti)溫的(de)(de)(de)(de)喪失也可(ke)能(neng)更(geng)為明顯［3］。而低(di)體(ti)(ti)(ti)溫的(de)(de)(de)(de)后果不容忽視，一(yi)旦體(ti)(ti)(ti)溫降(jiang)低(di)，可(ke)導致術(shu)后感染、麻醉恢(hui)復延長、心血(xue)管(guan)事件、藥物代謝減慢等并發癥風險(xian)增加(jia)［4］。

干冷氣體的(de)持續注入——背后的(de)“罪魁禍(huo)首(shou)”

研究顯示(shi)，醫用CO2為干(gan)冷氣體(ti)，濕度為0.002％，溫度為20～21℃，大量(liang)(liang)使(shi)用會帶走腹腔部分熱量(liang)(liang)，造成中心體(ti)溫降低，進而(er)誘發低體(ti)溫［5］。

術(shu)中低(di)體溫(wen)常發生于直(zhi)腸癌(ai)腹(fu)腔鏡(jing)手術(shu)中，會(hui)引(yin)起(qi)機體代謝(xie)率下降，減少耗(hao)氧量，使機體各組織(zhi)器官對缺(que)血、缺(que)氧耐受力增(zeng)加。但長期低(di)體溫(wen)會(hui)對機體造(zao)成諸多影(ying)響(xiang)，會(hui)致(zhi)使全身外周血管(guan)阻力增(zeng)加、藥(yao)物(wu)代謝(xie)減慢(man)，誘發心血管(guan)疾(ji)病(bing)，導致(zhi)拔管(guan)、麻(ma)醉蘇(su)醒延遲，還會(hui)引(yin)起(qi)凝(ning)血功能障礙、免(mian)疫功能抑制(zhi)，增(zeng)加血栓形成、出(chu)血、術(shu)后(hou)感(gan)染(ran)等，直(zhi)接影(ying)響(xiang)病(bing)人(ren)預后(hou)［6］。

密(mi)閉循環——穩定體溫

傳統的氣(qi)腹(fu)(fu)機(ji)在使(shi)(shi)用過程(cheng)中，由于氣(qi)體(ti)的持續流失和(he)補充，容易導致(zhi)患者(zhe)體(ti)溫下(xia)降。密閉循環(huan)氣(qi)腹(fu)(fu)機(ji)通過一個封閉的系統，將氣(qi)體(ti)（通常(chang)是二(er)氧化碳(tan)）注入(ru)腹(fu)(fu)腔，同時(shi)回收和(he)過濾使(shi)(shi)用過的氣(qi)體(ti)，經(jing)過處理(li)后再(zai)次注入(ru)。

這種循(xun)環(huan)利用氣(qi)體的模式，一方面(mian)(mian)減少(shao)(shao)了(le)(le)外(wai)(wai)(wai)界冷空氣(qi)的輸(shu)入，從而(er)降低了(le)(le)患(huan)者體內(nei)熱量的流失，可以(yi)保持較為(wei)穩定的腹(fu)腔內(nei)溫(wen)度。另一方面(mian)(mian)可以(yi)減少(shao)(shao)因氣(qi)體補充而(er)導致的手術中斷，從而(er)提高手術效(xiao)率。此外(wai)(wai)(wai)，還可以(yi)減少(shao)(shao)外(wai)(wai)(wai)界空氣(qi)與腹(fu)腔內(nei)的直(zhi)接接觸，降低了(le)(le)細菌(jun)進入體內(nei)的機會。

微(wei)至(zhi)智能(neng)氣腹機系統可(ke)以對8nm以上的(de)微(wei)粒達到(dao)99.99%的(de)過濾效果(guo)，在提升手(shou)(shou)術(shu)流暢度、縮短手(shou)(shou)術(shu)時間(jian)的(de)同(tong)時，也可(ke)以阻止了(le)手(shou)(shou)術(shu)煙霧再(zai)次污染患者(zhe)體腔的(de)機會。

   隨著醫學技(ji)術(shu)(shu)的(de)(de)不斷進步，除了提高手(shou)術(shu)(shu)安全(quan)性、保障良好的(de)(de)術(shu)(shu)后(hou)愈(yu)合以外，對于患者術(shu)(shu)后(hou)低體溫等(deng)一(yi)系列并發癥進行針對化處(chu)理的(de)(de)措施也越來越受到(dao)臨床工(gong)作(zuo)上的(de)(de)重視(shi)。讓我(wo)們期(qi)待在未(wei)來的(de)(de)醫療領(ling)域中有更多減輕病痛、輔助預后(hou)的(de)(de)新型設備不斷涌現！

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